在疾病的恢复过程中，多数病人是精神症状消失在前，自知力恢复在后，有些病人长时间不承认自己以前的离奇想法是病态，也不认为那些想法的消失是服药治疗的结果。此时病人的头脑是清楚的，思维逻辑是严密的，对于这样的病人，在继续药物治疗的同时，要多与病人交谈，帮助他分析症状，促进其自知力的恢复。

这种谈话需要一定的技巧。首先，要主动涉及症状，不要怕刺激病人。病人对以前的想法虽然不提了，但如果他对此没有正确的认识，缺乏分辨能力，这就将成为他再犯病的隐患。回避只能麻痹一时，很多复发的病人，症状同前一次犯病时的想法如出一辙，其主要原因就在于自知力一直没有完全恢复。

其次，谈话时语气要平等。要以商量、讨论的方式同病人交换看法，避免说教。要让病人感到，家属是站在病人的立场上真心帮助他，而不是在逼他承认自己有精神病。谈话时，多用“我觉得……”，少用“你应该……”。家属表达完自己的意见之后，应尽量以问句结束，如“你觉得呢?”、“我说的有道理吗?”。这种谈话方式既婉转，又可以引导病人谈出自己的看法。

第三，谈话要自然，要以现实生活中的实例为素材。比如对于具有被害妄想，总觉得别人的言行是在伤害自己的病人，家属可以就电视剧中的情节，或者把自己工作中发生的事讲给病人听，同病人一起探讨如何看待别人对自己的态度，如何处理人际关系等。精神病人本来就具有不同程度的人格缺陷，帮助病人认识疾病的过程，实际上也是促进病人人格成熟的过程。

第四，掌握谈话的分寸。家属在同病人一起分析症状时，要时刻注意病人的反应，病人愿意听，则讲；病人不耐烦了，就不讲，或换个时间再讲，要适可而止。应该通过这样的谈话，增进交流，加深感情，不能因此而使关系疏远、甚至对立，那样还不如不谈。精神病的治疗是药物为主、谈话为辅，如果病人对家属的劝说坚决抵制，这正说明他的病情还比较严重，只好继续等待药物的疗效。假如因为一次谈话，把病人和家属之间的关系搞僵了，不仅长时间难以恢复，还会影响病人对服药的依从性，那样，就得不偿失了。

第五，对每一个症状都要充分分析。自知力的恢复一定要全面、彻底，这就要求家属要准确地掌握病人的全部症状，逐一询问，逐一帮助病人分析。这的确是一项艰巨而复杂的却又是必须要完成的任务。您想让您的病人痊愈吗?耐心一点，从长远来看，您必会得到回报。

怎样防范精神分裂症病人的危险行为

众所周知，精神分裂症病人随时有可能出现危险行为，这主要是指伤人毁物、自伤自杀和突然出走。这些危险行为是受特定的精神症状支配的，其中包括：

命令性幻听：这种幻听生动具体、来去突然，内容多具有威胁性，病人对此难辨真伪，并且绝对服从。

例如，幻听让病人去死，病人会毫不犹豫地采用跳楼、自缢、用头撞墙等残忍的方式自杀。这种自杀往往突然发生，家属看不到任何先兆，只是在事后(如果自杀未成功的话)，病人才肯说出是一个“声音”让他去死。因此，这种自杀极具危险性。

再比如，一位病人凭空听到声音，称赞他如何有才干，让他在次日午夜之前到某地接受一项重要的“任命”。于是，病人在不做任何准备的情况下，便走出家门，登上了去外地的列车。

总之，由于命令性幻听在内容上的危险性、在时间上的不可预测性，家属对此一定要引起高度的重视。如果发现病人存在这一症状，家属要时刻陪伴在病人身边。为了保险起见，最好是送病人住院。